男性不孕不育的檢查內(nèi)容有哪些

男性不孕不育的檢查內(nèi)容有哪些

一、病史 

正確采集病史很重要，醫(yī)生要認真負責(zé)，并替患者保密；患者也要生動配合，如實反映以下情況： 

二、體格檢查 

包括全身及生殖器官檢查。

全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括： 

１、陰莖：

２、尿道；

３、前列腺：

４、睪丸：

５、精索：

三、實驗室檢查 

除將精液檢查列為必查項目外，其余要視患者具體情況進行選擇： 

１、精液分析：

２、體外異種授精實驗：

３、前列腺液檢查：

四、內(nèi)分泌檢查 

通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。

測定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細胞的功能。

如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。 

五、多普勒超聲檢查 

有助于確認精索靜脈曲張。 

六、X線檢查 

為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等。

高泌乳素血癥者攝蝶鞍Ｘ線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤。 

七、免疫學(xué)檢查 

通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。

檢測方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。 

八、睪丸活檢 

用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質(zhì)細胞的發(fā)育情況。

局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。 

九、染色體核型分析 

用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。