陽委的治療方法-陽痿的治療方法

陽委的治療方法-陽痿的治療方法

ED的非手術(shù)療法既有特異性治療，也有非特異性治療。

特異性治療包括心理治療、用藥調(diào)整和激素治療。

非特異性治療有西地那非、真空縮窄裝置、經(jīng)尿道治療和海綿體注射。

雖然非特異性治療對多數(shù)ED似乎更有效，但也應(yīng)讓患者了解特異性療法。

一、改變生活方式

目前已知，ED與動脈硬化性冠心病和外周血管病變密切相關(guān)。

盡管難以證明其對ED恢復(fù)是否有益，但也應(yīng)鼓勵患者改變生活方式（規(guī)律的運(yùn)動，健康的飲食，戒煙和適量飲酒等）。

長距離騎車也是需要討論的ED危險因素。

改變座椅設(shè)計和騎行方式可能減輕對陰莖動脈的擠壓損害作用。

二、調(diào)整用藥

如果患者是服用了某種藥物后發(fā)生了性功能障礙，那么重要的是確定問題是性欲減退，勃起障礙，還是射精過快或延遲。

多數(shù)情況下，改變藥物種類是可行的第一步。

理論上講抗高血壓藥能降低血壓，也正是該效應(yīng)一直被認(rèn)為是其對勃起不良反應(yīng)的機(jī)制。

將降壓藥調(diào)整為腎上腺素能受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可能使某些患者的ED病情好轉(zhuǎn)。

服用抗抑郁藥的性功能障礙患者調(diào)整用藥為曲唑酮后可能獲益。

三、性心理治療

西地那非、真空縮窄裝置或海綿體注射可能比患者采用長程的心理治療效果來得更快。

但是潛在的特殊原因一旦消除，ED即有可能治愈，因而應(yīng)建議有明顯心理障礙的患者尋求心理治療或性治療。

此外，對心理和器質(zhì)混合原因性ED患者，心理治療可能有助于其緩解焦慮，消除與內(nèi)科治療或手術(shù)治療相關(guān)的不現(xiàn)實(shí)期望。

四、激素治療

有甲狀腺、腎上腺或下丘腦功能失調(diào)的患者應(yīng)進(jìn)行內(nèi)分泌檢查和治療。

泌尿科醫(yī)生應(yīng)該知道，老年ED患者并發(fā)性腺功能低下時可能表現(xiàn)以下癥狀：

性欲低下、抑郁、智力減退、肌肉減少、骨鹽密度減低、皮膚張力減小、體毛分布變化、睡眠方式變化和內(nèi)臟脂肪增加。

對已明確伴發(fā)性腺功能低下的ED患者，有理由啟動雄激素治療。