前列腺肥大的病人需要做哪些檢查

前列腺肥大的病人需要做哪些檢查

前列腺肥大的患者往往合并有其他慢性疾患，所以臨床診療過程中，還需要做一些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。

1、尿液分析：前列腺肥大的病人的尿常規(guī)檢查有時(shí)可以正常，現(xiàn)尿路感染時(shí)可見紅、白細(xì)胞、蛋白尿、膿尿和堿性尿。

通過檢查還可判斷有無血尿、尿糖、膽紅素。尿涂片鏡檢并作培養(yǎng)到細(xì)菌。

在收集尿液時(shí)，必須在直腸指檢前進(jìn)行，以免前列腺;響檢查結(jié)果。

2、血液：血常規(guī)及生化檢查，對因梗阻引起的感染、尿毒癥者十分重要，尿毒癥的程度在血紅蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染時(shí)，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類對診斷及治療亦有參考價(jià)值。

3、腎功能測定：前列腺肥大的病人可根據(jù)各自的具體情況選擇下列項(xiàng)目進(jìn)行檢查：

1)血液尿素氮、肌酐測定

2)酚紅排泄試驗(yàn)。

3)靛胭脂排泄試驗(yàn)。

4)尿濃縮、稀釋試驗(yàn)。

5)普通或大劑量靜脈尿路造影。

4、血清前列腺特異性抗原(PSA)PSA的測定：可用于排除前列腺癌的可能。

這里要提醒的是在某些情況下PSA會出現(xiàn)假陽性，即在下列情況下可引起PSA的水平的增高，如最近射精，前列腺的炎癥、缺血或梗死;良性前列腺肥大和惡性的前列腺癌等。

目前已有測定游離和結(jié)合PSA的新方法，它可以提高區(qū)分前列腺增生癥和前列腺癌的準(zhǔn)確性。

5、尿流率檢查：從尿流率的變化能間接測知下尿路的功能，對判斷病變很有幫助。

故在初診、治療中和治療后都可測定尿流率來判斷療效。

基于該檢查的無損傷性和臨床價(jià)值，在有條件的地方，于治療前、中、后都應(yīng)測定。

6、殘余尿測定：正常人剩余尿不大于10 m1，而前列腺肥大的患者可出現(xiàn)殘余尿量的增多，故測定殘余尿是重要的診斷步驟之一。

建議在初診評估病人和治療后判定療效時(shí)應(yīng)測定排尿后的剩余尿。簡單的無創(chuàng)傷的方法是通過經(jīng)腹部B超來檢測。

由于一個(gè)人的剩余尿量有較大的波動，因此初步檢查如有較多的剩余尿，為準(zhǔn)確起見，應(yīng)重復(fù)檢查1次。

7、鋅測定：前列腺肥大時(shí)，血漿鋅含量明顯增高。可作為診斷前列腺肥大的指標(biāo)之一。